附子 40g(先煎 3 小时),制麻黄 9g,细辛 5g,陈皮 10g,法半夏 15g,茯苓 12g,杏仁 8g,甘草 6g。服 2 剂后,恶寒减轻,吐大量泡沫痰,咳嗽减缓。但下肢仍冷,颈、胸部出汗较多,不时喷嚏。脉沉迟而弱,舌淡苔白。此肺寒未净,心肾虚阳未复,当扶助心肺之阳,温肺止咳,以四逆汤合二陈汤加味:
附子 60g(先煎 3 小时),干姜 12g,陈皮 8g,法半夏 15g,茯苓 15g,细辛 5g,制远志 12g,甘草 6g。连服 3 剂,咳嗽及诸症渐减。后因劳累,复加受凉,咳嗽又作。自服初诊及二诊方多剂未效,连日来咳嗽剧烈,昼夜不停,喉痒即咳,咳即尿出,畏寒较甚,下肢冰冷而水肿,面浮而晦暗,头昏,汗出,内衣湿透,胸闷心悸,脉沉细尺部弱,舌质极淡而晦,苔白根部白腻。综观脉证,久咳伤及心肺之阳,且累及于肾,至肾气肾精俱虚,摄纳失权。当助心肾之阳以益肺气,以四逆二陈汤加味:
附子 80g(先煎 3 小时),干姜 15g,陈皮 8g,法半夏 15g,茯苓 15g,制远志 12g,山茱萸 18g,黄精 20g,甘草 8g。1 剂后,咳嗽大减,夜间未咳,熟寐。连服 4 剂,诸症悉平。多年之高血压也降至正常,精神渐增,心绪舒畅。随访已 6 个月未咳嗽。